【幼幼集成 - 卷五萬氏痘麻-發熱証治歌】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>幼幼集成 - 卷五萬氏痘麻-發熱証治歌</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P align=center> </P><B><FONT size=4>（凡一十五首，共二十五方） 痘瘡初起身先熱，輕重吉凶何以別？熱輕毒淺吉堪云，熱重毒深凶可說。
<P> </P>凡發熱乍進乍退與微熱者，其痘必稀而輕，毒亦淺，不必服藥；若蒸蒸作熱，煩躁昏眩，其痘必密而重，毒 亦深，宜發表解毒托裡，加味葛根湯。
<P> </P>初逢熱渴邪藏裡，切忌冰瓜與冷水。
<P> </P>生津止渴是良圖，小渴任之而已矣。
<P> </P>凡發熱作渴，因痘毒內蒸，銷其津液，故令口乾而渴。
<P> </P>微者頻以炒米湯與之，切不可以冷水、凍柿、柑梨、 西瓜、菱角之類，食之反傷胃氣，亦不可以椒薑湯飲之，恐生瘡毒而有他變。
<P> </P>渴甚不止，宜解毒葛根湯。
<P> </P>如痘已出齊，或起發，或收靨而渴不止者，宜人參麥冬散。
<P> </P>如泄瀉不止而作渴者，此脾胃虛弱，津液枯也，宜七味白朮散。
<P> </P>腹痛剛逢發熱時，毒攻於裡報君知。
<P> </P>大腸秘結須攻下，莫待臨危悔已遲。
<P> </P>書云︰發熱腹中痛，痘瘡毒內攻，發多生不久，發少更防癰。
<P> </P>可見痘疹腹痛，即是毒瓦斯內攻，便當托裡化 毒為上，不可逡巡以生他變。
<P> </P>若飲食如常而腹痛者，宜化毒湯。
<P> </P>如大便秘結，煩躁作渴而腹痛者，宜三黃解毒 湯；若泄瀉而腹痛者，宜建中托裡湯。
<P> </P>發熱腰疼毒伏留，幾人逢此得優游。
<P> </P>人參敗毒真奇絕，痛減瘡稀病可瘳。
<P> </P>凡痘疹發熱腰痛，其証最惡，速用人參敗毒散托之。
<P> </P>服藥痛止者吉，不止者凶。
<P> </P>初時發熱多風搐，要識病源屬肝木。
<P> </P>木能勝土又歸心，風火相爭脾不足。
<P> </P>凡痘瘡發熱有作搐者，因木邪盛而侮土，以導赤散加辰砂服之即止。
<P> </P>此痘甚好，以搐搦發散於四肢故也。
<P> </P>如痘應出不出，而搐搦不止，宜瀉青導赤散解之；服藥後搐止，但心煩啼叫，用麥冬導赤散清之。
<P> </P>若痘已收靨，餘熱不退而作搐，此大虛之候，多不可救。
<P> </P>但父母不忍坐視，強而治之，當以寧神湯合抱龍 丸，倍加人參服之。
<P> </P>輕者可愈。
<P> </P>熱時吐瀉相兼作，上下毒伸無郁遏。
<P> </P>三焦火盛熱中求，日久須防脾胃弱。
<P> </P>凡痘瘡發熱，有嘔吐者，有泄瀉者，有吐瀉兼作者，不可驟止，令毒上下得出。
<P> </P>但痘瘡現形，吐瀉即止者， 吉兆也。
<P> </P>如久不止，先以理中湯和之；如仍不止，以豆蔻丸止之。
<P> </P>服藥後吐瀉既止，更服調中湯，使脾氣實，其 痘易壯易靨也。
<P> </P>狂言躁擾疑逢鬼，神識昏迷熱在裡。
<P> </P>鎮心解毒以平期，譫妄不休應不起。
<P> </P>凡痘瘡發熱，妄有所見而譫語者，或昏昏好睡，夢中囈語喃喃，或狂走，尋衣摸床，皆毒瓦斯內攻，神識不清 所致也。
<P> </P>急用鎮心解毒之藥，以辰砂導赤散主之，服藥神情複舊者吉，不止則凶，不可治也。
<P> </P>渾身發熱四肢寒，脾胃虛衰陰冷干。
<P> </P>益氣補中應令暖，仍前瘡盛急尋棺。
<P> </P>凡痘瘡渾身宜熱，獨耳尻二處宜涼，所以痘疹之証，頭宜涼，手足宜溫。
<P> </P>若反冷者，此脾胃虛弱也。
<P> </P>四肢 脾胃所司，宜補中益氣，扶其中氣斯可矣。
<P> </P>發熱熏蒸血妄行，不知何道血如傾？但從鼻出方無忌，別道來時禍立萌。
<P> </P>人身之血不可妄動。
<P> </P>痘疹之火，熏爍於內，迫血妄行，隨火而動。
<P> </P>或從口出，或從大小便出，皆死証也。
<P> </P>但從鼻出者，或有可救之機，宜玄參解毒湯清之。
<P> </P>若煩躁悶亂，出血不止，此陽痘出血之証，多不可治。
<P> </P>晨昏發熱渾無歇，口舌生瘡唇破裂。
<P> </P>咽喉塞痛食難嘗，方用黃連及甘桔。
<P> </P>凡痘未出而熱不止，晝夜煩躁，口舌生瘡，唇裂咽痛，此毒火熏蒸，其熱甚急，治 不宜緩，急以黃連解毒湯合甘桔湯治之。
<P> </P>服藥不效者，不治。
<P> </P>微微熱汗吉之機，腠理疏通毒發稀。
<P> </P>但恐汗多陽氣弱，調元固胃效無違。
<P> </P>凡痘疹發熱自汗，此不必治。
<P> </P>蓋腠理疏通，毒瓦斯發越，無郁遏也。
<P> </P>所以古人喻如庖人蒸籠之法，但欲其松 耳。
<P> </P>如恐汗出太多，衛氣反弱，痘瘡不能成就，用調元湯以止之。
<P> </P>惡熱憎寒且戰兢，表虛邪正兩相凌。
<P> </P>但將柴葛加官桂，升散餘邪吉可稱。
<P> </P>痘疹所忌者寒戰。
<P> </P>如發熱之時，憎寒振振戰動者，其人表氣素虛，痘疹欲出不出，留連於肌腠之間，邪正交 爭。
<P> </P>振戰，火之象也，宜柴葛桂枝湯升散之。
<P> </P>發熱綿綿不現形，其間凶吉費調停。
<P> </P>解肌托裡須斟酌，施治詳明內外寧。
<P> </P>凡痘發熱三日便出者，常期也。
<P> </P>如過四五日猶不出，熱勢綿綿無休歇者，吉凶之兆未可卜也，急與解肌托 裡，分內外治之。
<P> </P>疏者吉，密者凶。
<P> </P>如勞苦之人，皮膚粗濃，腠理閉塞，及風寒外感，瘡為外邪所遏，不易出者，此外因也。
<P> </P>宜麻黃解毒湯。
<P> </P>如因虛吐瀉，毒瓦斯內陷而不出，及傷飲食，陳物菀 腸胃之間，與毒合並，郁而不出者，此內因也。
<P> </P>體虛 者，以托裡十補湯托之，體實者，以枳實導滯湯微利之。
<P> </P>發表之時少定方，古人專用葛根湯。
<P> </P>能通權變知增減，何必勞勞問短長。
<P> </P>時師治痘，方其發熱，但知用葛根湯，一見紅點，便禁而不用，此乃不知權變者也。
<P> </P>如痘見熱除，表裡無 邪，所以不可再用葛根湯；若痘已見，熱甚不退，此毒深於內。
<P> </P>尚恐葛根湯，力小不足勝任，寧可止而不飲耶﹗ 解毒升麻湯最良，紅斑雖見飲何妨。
<P> </P>時師膠柱無變通，一見紅斑未敢嘗。
<P> </P>凡痘發熱，初用解毒之劑，詳見各條之下，此不重贅，但附葛根東加減之例於後，俾臨証擇用可也。 </FONT></B>
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