【醫學正傳 卷六 瘡瘍 方法1033】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫學正傳 卷六 瘡瘍 方法<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=103">103</SPAN>3</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>方法 丹溪曰：癰疽因陰陽相滯而生。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋氣陽也，血陰也，血行脈內，氣行脈外，相並周流。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>寒與濕搏之，則凝泣而行遲，為不及；熱與火搏之，則沸騰而行速，為太過。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣得邪而鬱，津液稠黏，為痰為飲，積久滲入脈中，血為之濁，此陰滯於陽也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>血得邪而鬱，隧道阻隔，或溢或結，積久滲出脈外，氣為之亂，此陽滯於陰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>百病皆由於此，又不止於癰疽而已。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>癰疽因積毒在臟腑，當先助胃壯氣，使根本堅固，而以行經活血藥為佐，參以經絡時令，使毒瓦斯外發，施治之早，可以內消，此內托之意也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或問內托之法，予曰：河間治腫 於外，根盤不深，形證在表，其脈多浮，病在皮肉，非氣盛則必侵於內，急須內托，宜腹煎散，除濕散鬱，使胃氣和平。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如或未已，再煎半料飲之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如大便閉及煩熱，少服黃連湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如微利及煩熱已退，卻與復煎散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如此使榮衛俱行，邪氣不能內傷也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《外科精要》謂排膿內補十宣散，治未成者速散，已成者速潰，誠哉是言也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若用之於小瘡癤與冬月，亦可轉重就輕，移深居淺。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若潰瘍與夏月用之，其桂朴之溫散，佐以防風、白芷，吾恐雖有參 ，難為倚仗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>比見世人用此，不分輕重時令，經絡前後，正若盲人騎瞎馬，半夜臨深池，危哉！諸經惟少陽厥陰二經生癰疽宜預防之，以其多氣少血也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>血少而肌肉難長，瘡久未合，必成死證。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>苟不知此，遽用驅逐利藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腫瘍內外皆壅，宜以托裡表散為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如欲用大黃者，宜戒猛浪之非。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>潰瘍內外皆虛，宜以補接為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如欲用香散者，宜戒虛虛之失。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《外科精要》一書，惟務紀錄舊方，應酬輕小證候耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>癰疽始發，即以艾多灸之，可使輕淺，騎竹馬灸法最妙。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋艾火暢達，拔引鬱毒，此從治之意。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>惟頭為諸陽所聚，艾炷宜小而少。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若身上，必痛灸至不痛，不痛灸至痛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>亦有因灸而死者，蓋虛甚，孤陰將絕，其脈必浮數而大且不鼓，精神必短而昏，無以抵當火氣，宜其危也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>按河間灸刺法曰：凡瘡瘍須分經絡部分，血氣多少， 穴遠近。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>從背出者，當從太陽經五穴選用，至陰、通谷、束骨、昆侖、委中是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>從鬢出者，當從少陽經五穴選用，竅陰、夾溪、臨泣、陽輔、陽陵泉是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>從髭出者，當從陽明經五穴選用，厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>從腦出者，則以絕骨一穴治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>（各穴點法，俱見《銅人針灸經》，茲不再具。） </STRONG>
<P> </P><STRONG>蜞針之法，可施於輕小證候，吮出惡血。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若積毒在臟腑者，徒竭其血於外，無益也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>外施貼藥，亦發表之意。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《精要》謂貼冷藥有神效，夫氣得熱則散，得冷敗斂，何謂神效？經曰發表不遠熱，是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>（貼冷藥，惟輕小癤毒可也。） </STRONG>
<P> </P><STRONG>外科用針烙得膿後，服神仙追毒丸。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此藥能下積取毒，無取膿之功。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若血氣壯實，則膿自出，當以和氣活血藥，佐參補劑服之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腫瘍用手按之，熱則有膿，不熱則無膿。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>膿出而反痛者，此為虛也，宜補之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>亦有穢氣所觸而作痛者，宜和解之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>風冷所逼者，宜溫養之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>疽發深不痛者，胃氣大虛，必死肉多而不知痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腫瘍時嘔者，當作毒瓦斯上攻治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>潰後，當作陰虛補之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若年老潰後發嘔不食，又宜參 白朮膏峻補，隨證加佐使藥。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>河間謂瘡瘍嘔者，濕氣侵於胃也，宜倍白朮。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>癰疽發渴，乃血氣兩虛，用參、 以補氣，當歸、地黃以養血，或忍冬丸、黃 六一湯皆效。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>加味十全大補湯，治癰疽潰後，補氣血，進飲食，實為切要。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡膿血出多，陰陽兩虛，此藥有回生起死之功，但不分經絡，不載時令，醫者觸類而長之可也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或見腫平痛寬，遂以為安，漫不知省，無補接調養之功，愈後虛證復見，因而轉為他病而危劇者多矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蒲公英，化熱毒，消惡腫，散結核，有奇功。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>田間路側皆有之，三四月開黃花，似菊花，味甘。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《衍義補遺》云：四時常花，花罷飛絮，節葉間折之有白汁出者是。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>能解食毒，散滯氣，可入陽明太陰二經。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>同忍冬藤煎，以少酒佐而服之，搗爛 之亦妙。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白蠟屬金，稟收斂堅凝之氣，外科之要藥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>生肌止血，定痛接骨，續筋補虛，常與合歡皮同入長肉膏藥用之有神效。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>但未試其可服否，若合歡皮常服之驗矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓖麻子性善收，能追膿取毒，亦要藥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>癰疽已破未破，用皂角刺，能鑽引至痛處。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>取剩骨法：取久疽久痔漏中朽骨（俗名剩骨），用烏骨雞脛骨，以信砒實之，鹽泥固濟，火 通紅，地上出火毒，用骨研細，飯丸如粟米大，以皮紙拈送入竅內，外以拔毒膏藥封之，其骨自出。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>引用：</STRONG><A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%AD%A3%E5%82%B3/8" target=_blank><FONT color=#0000ff><STRONG> <SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%AD%A3%E5%82%B3/8</STRONG></FONT></A>
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